Время для чтения 4 минуты

Определение

Мочевой пузырь — орган мочеполовой системы человека и многих животных. Мочевой пузырь относится к нижним мочевым путям.  Мочевыделение начинается сверху в почках. Моча собирается в верхние мочевые пути, в чашечно-лоханочные системы почек, далее моча поступает в мочеточники.  Мочеточники впадают в  мочевой пузырь.  Расположен мочевой пузырь в нижней части брюшной полости, примерно над лобковой костью. Этот маленький, но функционально значимый орган играет ключевую роль в выделении и хранении мочи, являясь своеобразным резервуаром для неё.

Строение мочевого пузыря

Мочевой пузырь представляет собой эластичный, мышечный орган, способный растягиваться во время заполнения мочой и сокращаться при её выделении. У этого органа сложная анатомическая структура, которая позволяет ему выполнять свои функции эффективно.

Стенки мочевого пузыря

Каждый слой стенки играет отдельную роль в поддержании нормальной функции мочевого пузыря.

Внутренний слой мочевого пузыря

Слизистая оболочка. Клетки слизистой поглощают воду и позволяют пузырю эффективно выполнять свою роль фильтрации мочи.

Средний слой мочевого пузыря

Мышца (детрузор), которая дает пузырю форму, способная растягиваться и обеспечивает его сокращение для выделения мочи.

Внешний слой мочевого пузыря

Выстилка из соединительной ткани, в которой разветвляются сосудистая, нервная и лимфотическая сеть. По части всей поверхности пузыря, над этой выстилки прилежит брюшинная оболочка.

Шейка мочевого пузыря и сфинктер

В нижней части мочевого пузыря имеется четвёртая структура, состоящая из гладкой мышцы, которая контролирует открытие и закрытие специального клапана — сфинктера, тем самым регулируя поток мочи.

Функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь играет важную роль в функционировании внутренних систем организма. Он играет ключевую роль в процессе мочеобразования, а также участвует в поддержании водно-электролитного баланса, гомеостаза и обмена веществ. Благодаря изящной физиологии и сложной структуре, мочевой пузырь выполняет свои функции безупречно, обеспечивая нормальное функционирование организма в целом.

Функция накопления мочи

При поступлении мочи из мочеточников с постоянным давлением, стенка мочевого пузыря постепенно растягивается до определенного объема. При этом давление в мочевом пузыре остается постоянным и ниже чем давление поступления мочи из мочеточников. Этот механизм поддержания низкого давления позволяет мочи не подниматься выше мочевого пузыря по мочеточникам. Эта «антирефлюксная» система является защитой для почек от повреждения и инфицирования. У взрослых ёмкость мочевого пузыря 500-600 мл. У детей – в зависимости от возраста.

Функция опорожнения мочи

В определенный момент, достигая порога накопления, мочевой пузырь сокращается, и моча под увеличенным давлением выталкивается наружу через мочеиспускательный канал. При этом срабатывает антирефлюксный механизм в нижних отделах мочеточников. Они смыкаются, их просвет зажимается, и моча не проникает в них. В процессе эвакуации мочи сфинктерный аппарат под мочевым пузырем открывает просвет мочеиспускательного канала, уретры. После опорожнения сфинктер закрывает поступление мочи, и мочевой пузырь начинает вновь накапливать мочу.

Остаточная моча

Примечательно, что сухим мочевой пузырь не бывает. Так как моча постоянно поступает из верхних мочевых путей. Но и после осуществления опорожнения остаточной мочи должно быть в небольшом количестве. Обычно остаточной мочи 10-20 мл. Увеличение остаточной мочи — плохой признак, подозрительный на нейрогенный мочевой пузырь.

Симптомы нарушения функции мочевого пузыря

Необходимо учитывать, что различные заболевания или нарушения функциональной активности мочевого пузыря могут привести к серьезным проблемам и расстройствам, таким как:

• частые мочеиспускания
• редкие мочеиспускания
• неспособность контролировать мочеиспускание при неудержании и недержании мочи
• задержка мочеиспускания
• кровь в моче
• лейкоцитурия

Необходимо добавить, что указанные проявления могут быть вследствие заболеваний самого мочевого пузыря, так и проявлений нарушения функции при заболевании других органов.

Заболевания мочевого пузыря

Острый цистит

Острое воспаление мочевого пузыря

Хронический цистит

Хроническое или рецидивирующее воспаление мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь

Нейрогенная дисфункция нижних мочевых путей. Связана с врожденной или приобретенной патологией нервной системы, центральной или периферической

Камни мочевого пузыря

Как осложнение или следствие мочекаменной болезни. Чаще камни формируются в верхних мочевых путях (в почках) и током мочи выталкиваются в нижние мочевые пути, оседая в мочевом пузыре.

Опухоли мочевого пузыря

Доброкачественные или злокачественные образования мочевого пузыря

Повреждения мочевого пузыря

Повреждения мочевого пузыря могут быть следствием и травмы и хирургического вмешательства

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Для выявления причины тех или иных расстройств и заболеваний мочевого пузыря используются диагностические исследования применимые для исследования всей системы мочеобразования.

• Сбор жалоб и оценка истории заболевания
• Дневник мочеиспускания
• УЗИ почек и мочевого пузыря
• Обзорная и внутривенная урография
• Цистография (до мочеиспускания и после)
• Нефросцинтиграфия
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (по показаниям)
• Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) нижних мочевых путей
• Уретроцистоскопия
• Биопсия стенки мочевого пузыря (при хроническом цистите, опухоли)

Лечение заболеваний и расстройств функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь играет важную роль в регулировании всей системы мочевыведения. Поэтому важно направить лечение на основное заболевания почек, мочеточников, мочеиспускательного канала и наконец самого мочевого пузыря. Вслед за этим появится возможность  устранить сопутствующие расстройства функций мочевого пузыря.

Используются и консервативные, медикаментозные методы так и хирургические методы лечения в зависимости от ранее перечисленных заболеваний и состояний.

Профилактика

Существуют правила способствующие нормальной деятельности мочевого пузыря:

• не ограничивать приема жидкостей
• мочиться сразу, не терпеть
• принудительно опорожнять мочевой пузырь, не дожидаясь выраженного позыва
• одеваться тепло. Холод провоцирует позыв.
• соблюдать гигиену

Будьте здоровы!

Подписывайтесь на наши социальные сети: