Введение
«Мой малыш всю ночь спит сухой, утром пеленаю, а он действительно сухой и писать начинает не сразу, а чуть погодя, правда при этом поплачет. Так удобно. И не нужно много памперсов покупать» Это фраза первой молодой мамы.
«А мой ну прям ссытся и ссытся. Всё время мокрый. Ночью спит. Утром пеленаю и вижу — весь памперс намочил. Сухой, конечно, бывает, но писает часто. Не успеваю памперсы менять. Да, а когда писает, смеется!» Это фраза второй молодой мамы.
Мнение детского уролога:
Редкие мочеиспускания у младенца, натуживание и вялая струя – грозный признак возможного врожденного порока развития мочевых путей или нервной системы.
Вторая мама может не беспокоиться за своего ребенка. Профилактически желательно сделать УЗИ почек и мочевых путей, чтобы успокоиться. Первая мама должна обратиться к врачу в обязательном порядке для поиска причины редких мочеиспусканий.
Коротко о физиологии накопления мочи и эвакуации её из мочевого пузыря.
Уменьшение количества мочи объясняет редкие мочеиспускания. При нормальной функции почек и мочевых путей (мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала) уменьшение количества мочи, возможно, при уменьшении количества выпитой жидкости или например в жаркую погоду, бывает при высокой температуре тела при простуде, при рвоте или жидком стуле, при повышенном потоотделении. Увеличение выделяемой мочи почками при повышенном употреблении жидкостей предполагает и учащение мочеиспусканий или нормализацию частоты их.
Причины редких и затрудненных мочеиспусканий
Если восстанавливается количество выделяемой мочи почками, а мочеиспускания остаются затрудненными и редкими, то причины объясняющие эти жалобы можно разделить на 3 группы.
— Врожденные пороки развития почек и мочевых путей.
— Приобретенные сужения мочевых путей (после травмы, перенесенной операции, воспаления)
— Врожденные или приобретенные (после травмы, перенесенной операции, воспаления) заболевания центральной нервной системы (спинного мозга).
Следствием указанных причин может формироваться нейрогенный мочевой пузырь.
К кому идти на приём
Детский уролог-андролог, невропатолог, нейрохирург, занимаются этими заболеваниями. Не будем их перечислять. Эти заболевания многочисленны. Задача родителей во время обратиться к специалисту. А для подтверждения наличия или отсутствия проблемы рекомендуем использовать дневник мочеиспускания.
Попробуйте использовать Ваши наблюдения
Ёмкость мочевого пузыря у новорожденного составляет около 50 мл, в возрасте 1 года – 100 мл, в 5–9 лет – 150–200 мл, в 12–14 лет–300– 400 мл,у взрослых -500-600 мл.
Желательно вести Дневник мочеиспускания или (Регистрация ритма спонтанных мочеиспусканий)
- Количество мочеиспусканий за сутки (малыши очень часто. После года жизни – 4-8. Старшие дети — как у взрослых)
- Емкость мочевого пузыря зависит от возраста (см. справку)
- Средняя скорость мочеиспускания (потока мочи) рассчитывается легко: количество мочи за одно мочеиспускание разделить на продолжительность :
250мл:25сек=10 мл/сек (в норме 8-15 мл/сек) Если меньше 8 мл/сек, то надо искать причину
Составленный график показать урологу.
Желательно иметь график за несколько дней!
Дневник мочеиспускания (Регистрация ритма мочеиспусканий)
Время мочеиспускания(час) | Продолжительность мочеиспускания (в сек.) | Кол-во мочи,за одну порцию (в мл) | Замечания |
---|---|---|---|
Пример: | Пример: | Пример: | Пример: |
7.00 утра | 25 сек | 200 мл | Неточно — по весу памперса |
10.00 утра | 20 сек | 250 мл | |
18.00 вечера | |||
0 Комментариев